Medie: Danmark kræver mindst 81 millioner kroner af Amgen efter stop for kolesterolmiddel
Amgen risikerer at skulle betale mindst 81 millioner kroner til Danmark, efter at medicinalvirksomheden i februar standsede leverancerne af kolesterolmidlet Repatha. Regningen kan vokse til mindst 137 millioner kroner, hvis den danske indkøbsaftale forlænges med et år.
Det skriver MedWatch på baggrund af en aktindsigt i mere end 250 sider med kontrakter, mails, breve og mødereferater mellem Amgen, regionerne og den regionale indkøbsorganisation Amgros.
Amgros mener, at Amgen har brudt en kontrakt, der forpligter virksomheden til at levere Repatha til de danske sygehuse frem til mindst 31. juli 2027. Amgen afviser, at virksomheden er erstatningspligtig, og henviser til markante ændringer på det internationale marked.
Striden udspringer af USA's såkaldte Most Favored Nation-politik, MFN. Ordningen skal sikre, at USA ikke betaler mere for medicin end de laveste priser i en gruppe sammenlignelige lande, hvor Danmark indgår som referenceland. En lav dansk pris kan derfor få betydning for, hvad en virksomhed kan få for medicinen på det langt større amerikanske marked.
Sundhedspolitisk Tidsskrift beskrev allerede i februar, hvordan Amgen trak Repatha fra Danmark, efter at den danske udbudspris var kommet i konflikt med den amerikanske prispolitik.
Repatha bruges til patienter med meget højt kolesterol, hvor almindelig kolesterolsænkende medicin ikke er tilstrækkelig. Patienterne kan skifte til det beslægtede middel Praluent, som ifølge kardiolog Martin Bødtker Mortensen er en ligeværdig behandling. Tilbagetrækningen skabte alligevel bekymring for, om flere medicinalvirksomheder kan vælge at fjerne lægemidler fra Danmark eller helt undlade at lancere nye behandlinger her.
Sundhedsøkonom Jes Søgaard, professor emeritus ved Syddansk Universitet, advarede dengang om, at sagen kunne blive begyndelsen på et større problem.
”Det kan få den konsekvens, at store medicinalfirmaer ikke længere vil markedsføre lægemidler i Danmark, hvis det samtidig vil presse priserne yderligere ned i USA, som er et 100 gange større marked. Denne gang handler det om kolesterolmedicin, næste gang kan det være et kræftlægemiddel. Firmaer kan trække allerede markedsførte præparater tilbage, men der kan også være præparater, som de slet ikke vælger at markedsføre. Det her er desværre virkelig skidt nyt for danske patienter,” siger han.
Hjerteforeningen har siden udtrykt samme bekymring. Foreningen frygter både flere tilbagetrækninger og en udvikling, hvor nye præparater slet ikke bliver lanceret i Danmark, fordi lave danske priser kan trække priserne ned i USA.
Efter leveringsstoppet skal omkring 4.000 danske patienter som udgangspunkt behandles med Sanofis kolesterolmiddel Praluent. Ifølge MedWatchs beregninger er Praluent mere end dobbelt så dyrt som Repatha, og prisforskellen giver Amgros en ekstraudgift på mindst 56 millioner kroner om året.
Amgros vil sende Amgen erstatningskrav hvert kvartal. Kravene skal dække den højere pris på erstatningsmedicinen samt ekstra udgifter til blandt andet forsyning, patientsikkerhed, logistik og myndighedsarbejde.
Amgen oplyser til MedWatch, at selskabet ikke vil kommentere nærmere på erstatningskravet, mens den kontraktlige strid med Amgros fortsat er uafklaret.
